Газета «Новости медицины и фармации» 18(341) 2010

17 ноября ВОЗ обращает внимание мировой общественности на проблему хронического обструктивного заболевания легких

Ежегодно 17 ноября Всемирная организация здравоохранения отмечает День борьбы против хронического обструктивного заболевания легких (ХОЗЛ). В этот день специалисты здравоохранения и пациенты всего мира традиционно проведут разнообразные мероприятия, направленные на повышение осведомленности о заболевании и улучшение помощи пациентам.

Основанием для пристального внимания специалистов ВОЗ к проблеме ХОЗЛ стало все большее распространение заболевания и тяжелые последствия, которые оно несет. Вопрос своевременной диагностики и эффективного лечения ХОЗЛ остро стоит во всех странах мира, в том числе и в Украине.

ХОЗЛ страдают более 210 миллионов людей во всем мире. Это заболевание входит в ведущую группу хронических заболеваний, на долю которых приходится более 30 %. Однако показатели смертности только от ХОЗЛ в отличие от других постоянно увеличиваются. По оценкам ВОЗ, до 2020 г. ХОЗЛ не только станет одним из самых распространенных заболеваний и пятой наибольшей причиной потери работоспособности, но и войдет в число основных причин смертельных исходов.

Основной причиной, вызывающей ХОЗЛ, в 90 % случаев является курение. Кроме того, одним из важных факторов стремительного увеличения количества людей с диагнозом ХОЗЛ специалисты называют недостаточную информированность людей о заболевании и его симптомах, выраженных в нарастающем ограничении воздушного потока, затруднении и нехватке дыхания, кашле и мокроте.
Течение ХОЗЛ начинается с фазы отсутствия симптомов, во время которой функция легких ухудшается. К моменту, когда большинство пациентов обращаются к врачу по поводу симптомов, заболевание может быть уже на достаточно тяжелой стадии, а в дыхательной системе могли произойти необратимые изменения. В таких случаях возможности терапии уже ограничены и больные страдают от изнуряющих проявлений болезни, ограничений в повседневной жизни, частых об­острений и госпитализаций.

«По косвенным данным можно предположить, что в Украине ХОЗЛ страдает почти 3 % взрослого населения и большинство, к сожалению, находится вне поля нашего зрения, — прокомментировал Юрий Иванович Фещенко, д.м.н., профессор, академик АМН Украины, директор ГУ «Национальный институт фтизиатрии и пульмонологии имени Ф.Г. Яновского» в интервью медицинской газете «Здоров’я України», — хотя при помощи современных методов лечения это заболевание можно эффективно контролировать и в значительной степени улучшать прогноз таких больных».

Новые данные исследования НЕЕD, в котором приняли участие 1800 пациентов из семи стран Европы, показали, что, несмотря на лечение, качество жизни 89 % пациентов остается «плохим». Даже у тех пациентов, которые, как считается, страдают ХОЗЛ легкой степени тяжести, наблюдается высокий уровень симптомов (кашель — 74 %, выработка мокроты — 63 % и одышка — 58 %). Более 70 % больных ограничены в своей повседневной деятельности, например в посещении магазинов, тогда как 10 % всех пациентов на протяжении предыдущих шести месяцев были госпитализированы в связи с заболеванием.

Специалисты здравоохранения настоятельно рекомендуют обращаться к врачу в случае появления одышки при ходьбе по ступенькам или наклонным поверхностям, кашле и хроническом отделении мокроты у курящих людей старше 40 лет. При необходимости врач назначит исследование функции внешнего дыхания — спирометрию, по результатам которой будет назначено эффективное лечение, которое позволит бороться с симптомами болезни, улучшить качество жизни и замедлить процесс прогрессирования заболевания.

Кроме того, для увеличения доступности эффективного лечения ХОЗЛ и бронхиальной астмы в Украине создана специальная социальная программа «Оранж Кард», по которой пациентам предоставляется значительная персональная скидка на приобретение специализированных препаратов, назначенных врачом (подробно о программе на сайте www.orangecard.com.ua).

Предпосылками к созданию и распространению программы «Оранж Кард» является то, что каждый человек, имеющий хроническое заболевание, нуждается в доступе к адекватному лечению.

На сегодня система здравоохранения далеко не всегда может удовлетворить такую потребность пациентов, к тому же вынужденные изменения в терапии во многих случаях приводят к снижению эффективности лечения. Стоимость курса терапии зачастую определяется длительностью, и пациенты, страдающие хроническими заболеваниями, находятся в невыгодном положении. Именно для таких людей и создана эта программа.
Право участия в программе имеет любой гражданин Украины, соответствующий критериям программы:

— назначен препарат, участвующий в программе;

— диагноз и назначение подтверждены врачом;

— заполнена и отослана заявка на участие в программе установленного образца; — заявку можно получить у лечащего врача, в аптеках или скачать на сайте www.orangecard.com.ua;

— подробности о программе можно узнать по телефону бесплатной горячей линии 0-800-30-43210.

Современная концепция ХОЗЛ, разработанная ВОЗ (GOLD, 2009), основана на том, что эта болезнь относится к числу тех, развитие которых можно предотвратить и достаточно успешно лечить. Поэтому 18 ноября объявлен ВОЗ днем без курения.

Справка

Хроническое обструктивное заболевание легких ХОЗЛ — это болезнь легких, для которой характерно устойчивое нарушение движения воздушного потока из легких. Это недостаточно диагностируемая, угрожающая жизни болезнь легких, препятствующая нормальному дыханию и не излечиваемая полностью. Наиболее известные термины «хронический бронхит» и «эмфизема» более не используются; в настоящее время они включены в диагноз ХОЗЛ.

Основными симптомами ХОЗЛ являются одышка, или ощущение нехватки воздуха, избыточное выделение мокроты и хронический кашель. По мере развития болезни затрудняется ежедневная физическая активность, такая как, например, подъем на несколько ступеней по лестнице.
ХОЗЛ — предотвратимая, но не излечиваемая болезнь. Лечение может замедлить течение болезни, но в целом ХОЗЛ медленно прогрессирует со временем. Поэтому наиболее часто эта болезнь диагностируется у людей в возрасте 40 лет и старше.

Всемирный день борьбы против ХОЗЛ

Во Всемирный день борьбы против ХОЗЛ, отмечаемый 17 ноября, предпринимаются глобальные шаги по повышению осведомленности о ХОЗЛ и улучшению помощи пациентам. По оценке ВОЗ 2007 года, в настоящее время от этой болезни страдает 210 миллионов человек. По прогнозам ВОЗ, к 2030 году ХОЗЛ станет третьей по значимости причиной смерти во всем мире. Основными факторами риска развития ХОЗЛ являются курение табака, загрязнение воздуха внутри помещений и на улице, а также воздействие пыли и химических веществ на рабочих местах.

В этот день, учрежденный Глобальной инициативой по борьбе против хронического обструктивного заболевания легких, во всем мире специалисты здравоохранения и группы пациентов проводят различные мероприятия.

НЕЕD

Спонсируемое компанией «ГлаксоСмитКляйн» исследование НЕЕD (связанное со здоровьем качество жизни европейцев при ХОЗЛ) было проведено с целью получения более полной картины состояния здоровья пациентов с ХОЗЛ во всей Европе, а также информации о том, какое лечение и помощь они получают.

Исследование было разработано как перекрестный эпидемиологический нерандомизированный опрос, проводимый среди 2430 пациентов с ХОЗЛ в рамках первичного медицинского обслуживания в семи странах (Бельгия, Франция, Германия, Италия, Нидерланды, Испания и Великобритания). Состояние здоровья оценивалось при помощи следующих специфических для заболевания и универсальных вопросников по уровню связанного со здоровьем качества жизни:

— респираторный вопросник госпиталя Святого Георга для ХОЗЛ (SGRQ-C);

— физическая (PCS) и психологическая (MCS) составляющие короткой формы вопросника по состоянию здоровья (SF-12);

— оценочный тест ХОЗЛ (САТ);

— шкала утомляемости функциональной оценки терапии хронических заболеваний (FACIT).

Социальная программа «Оранж Кард»

Программа «Оранж Кард» — это социальная программа компании «ГлаксоСмитКляйн», направленная на увеличение доступа к современным, высокоэффективным и дорогостоящим препаратам компании. Повышение доступности препаратов становится возможным за счет предоставления компанией персональной скидки нуждающимся пациентам.

Программа повышения доступности к медикаментам «Оранж Кард» организована компанией «ГлаксоСмитКляйн» в 2001 году.

В 2003 году социальная программа компании «ГлаксоСмитКляйн» «Оранж Кард» удостоена премии «Корпоративная социальная ответственность в США», после чего она переросла в масштабный проект «GSK For You» и «TogetheRx», в который входят 18 мультинациональных фармацевтических компаний.

В Украине социальная программа «Оранж Кард» реализовывается с 2004 года. Право участия в программе имеет любой гражданин Украины, соответствующий критериям включения в программу:

— назначен препарат, участвующий в программе;

— диагноз и назначение подтверждены врачом;

— заполнена и отослана заявка на участие в программе установленного образца;

— заявку можно получить у лечащего врача, в аптеках или скачать на сайте www.orangecard.com.ua.

Предпосылкой к созданию и распространению программы «Оранж Кард» является то, что каждый человек, имеющий хроническое заболевание, нуждается в доступе к адекватному лечению.

Подробности о программе «Оранж Кард» — на сайте www.orangecard.com.ua или по телефону бесплатной горячей линии 0–800–30–43210.

Компания «ГлаксоСмитКляйн»

Один из мировых лидеров среди компаний, занимающихся научными исследованиями в области фармации и здравоохранения, посвящает свою деятельность улучшению качества жизни людей, помогая им делать больше, чувствовать себя лучше и жить дольше.

Компания «ГлаксоСмитКляйн» с ответственностью помогает миллионам людей во всем мире достигать хорошего контроля бронхиальной астмы и ХОЗЛ и жить нормальной жизнью. Будучи лидером в респираторной области, компания разрабатывает новые препараты для лечения астмы и ХОЗЛ, новые методы терапии, обеспечивая пациентам доступ к лечению. Вместе со специалистами в области здравоохранения и пациентами компания работает над усовершенствованием лечения бронхиальной астмы и ХОЗЛ.

Дополнительная информация доступна на сайте www.gsk.com