Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.



СІМЕЙНІ ЛІКАРІ ТА ТЕРАПЕВТИ
день перший
день другий

АКУШЕРИ ГІНЕКОЛОГИ

КАРДІОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, РЕВМАТОЛОГИ, НЕВРОЛОГИ, ЕНДОКРИНОЛОГИ

СТОМАТОЛОГИ

ІНФЕКЦІОНІСТИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, ГАСТРОЕНТЕРОЛОГИ, ГЕПАТОЛОГИ
день перший
день другий

ТРАВМАТОЛОГИ

ОНКОЛОГИ, (ОНКО-ГЕМАТОЛОГИ, ХІМІОТЕРАПЕВТИ, МАМОЛОГИ, ОНКО-ХІРУРГИ)

ЕНДОКРИНОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, КАРДІОЛОГИ ТА ІНШІ СПЕЦІАЛІСТИ

ПЕДІАТРИ ТА СІМЕЙНІ ЛІКАРІ

АНЕСТЕЗІОЛОГИ, ХІРУРГИ

"Hypertension" 2 (28) 2013

Back to issue

Неспецифическое воспаление и изменение амбулаторного артериального давления в ответ на антигипертензивную терапию: The ALPHABET Study

Authors: Fukutomi M., Hoshide S., Eguchi K., Watanabe T., Kario K. Low-Grade Inflammation and Ambulatory Blood Pressure Response to Antihypertensive Treatment: The ALPHABET Study

Categories: Cardiology

Sections: News

print version

Предпосылки. Мы исследовали, может ли уровень высокочувствительного С-реактивного белка (вчСРБ), маркера неспецифического воспаления, прогнозировать изменение офисного и амбулаторного артериального давления (АД) в ответ на антигипертензивную терапию.

Методы. Рандомизированное открытое многоцентровое исследование, проведенное с участием 88 пациентов с артериальной гипертензией (средний возраст 63,4 года), которым в течение первых 4 недель назначали лозартан 50 мг или амлодипин 5 мг, а в течение 4 последующих недель — лозартан 50 мг/гидрохлортиазид (ГХТ) 12,5 мг в комбинации или 10 мг амлодипина. Уровни офисного и амбулаторного АД измеряли до лечения и после 8 недель терапии, уровень СРБ определяли в начале исследования.

Результаты. Пациенты были разделены на группы в зависимости от исходного уровня вчСРБ — выше или ниже медианы (0,47 мг/л) для общей популяции исследования. В общей популяции уровень 24-часового систолического АД (САД) (Р = 0,03) и САД в активное время суток (Р = 0,01) после 8 недель лечения был достоверно выше в группе высокого титра вчСРБ. При многомерном регрессионном анализе исходный уровень вчСРБ оказался достоверным фактором процентного изменения уровня дневного САД (b = 0,29, Р = 0,02) в общей популяции. Среди пациентов, принимавших лозартан/ГХТ, изменения уровня 24-часового САД, дневного САД и диастолического АД были значительно меньше в группе высокого титра вчСРБ по сравнению с группой титра ниже медианы, в то время как в группе амлодипина не было достоверных различий.

Выводы. Наличие исходного неспецифического воспаления у пациентов с артериальной гипертензией было связано с худшим ответом уровней амбулаторного АД на антигипертензивную терапию, особенно это было выражено в группе лозартана/ГХТ. Изначальное определение титра вчСРБ может быть полезным при выборе соответствующих антигипертензивных препаратов.

Fukutomi M., Hoshide S., Eguchi K., Watanabe T., Kario K. Low-Grade Inflammation and Ambulatory Blood Pressure Response to Antihypertensive Treatment: The ALPHABET Study // Am. J. Hypertens. — 2013, Feb 27 [Epub ahead of print]



Back to issue