Нові книги
Сучасні академічні знання у практиці лікаря загальної практики - сімейного лікаря
UkraineNeuroGlobal
UkraineCardioGlobal
Сучасні тренди діагностики і лікування в стоматології
Актуальні інфекційні захворювання
Травма та її наслідки
UkraineOncoGlobal
Всесвітній день боротьби із запальними захворюваннями кишечника
день перший
день другий
UkrainePediatricGlobal
Національна школа терапевтів України
день перший
день другий
день третій
Жінка та війна: формули виживання
Коморбідний ендокринологічний пацієнт
Журнал "Нирки" 2 (04) 2013
Повернутися до номеру
Влияние различных типов и доз статинов на возникновение сахарного диабета: метаанализ
Рубрики: Нефрологія
Розділи: Новини
Версія для друку
В недавних сообщениях указывается, что прием статинов связан с повышенным риском развития впервые выявленного сахарного диабета (СД) по сравнению с плацебо и что это соотношение зависит от дозы препаратов.
Целью данного исследования было проведение полного сетевого метаанализа рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) по изучению влияния различных типов и доз статинов на впервые развившийся СД. РКИ для сравнения различных типов и доз статинов с плацебо искали с использованием баз MEDLINE, EMBASE и Cochrane. Поиск РКИ, имеющих отношение к этому метаанализу, охватывал период с ноября 1994 года по октябрь 2012 года и осуществлялся двумя независимыми исследователями в базах данных MEDLINE, Cochrane, Google Scholar и Embase, а также докладах и рефератах с основных сердечно-сосудистых конференций. Были отобраны 17 РКИ по заболеваемости впервые выявленным СД на фоне лечения статинами, включавших в общей сложности 113 394 пациента. В РКИ сравнивали либо статины с плацебо, либо высокие и средние дозы статинов.
Среди различных статинов прием правастатина 40 мг/сут был связан с наименьшим риском впервые выявленного СД по сравнению с плацебо (отношение шансов (ОШ) 1,07, 95% доверительный интервал (ДИ) 0,86–1,30). Наоборот, прием розувастатина 20 мг/сут ассоциировался с 25% увеличением риска СД по сравнению с плацебо (ОШ 1,25, 95% ДИ 0,82–1,90). Воздействие на развитие СД оказалось промежуточным для аторвастатина 80 мг/сут по сравнению с плацебо (ОШ 1,15, 95% ДИ 0,90–1,50). Эти результаты были получены для средних доз. В заключение отмечено, что различные типы и дозы статинов демонстрируют отличающийся между собой потенциал в увеличении заболеваемости СД.
Navarese E.P., Buffon A., Andreotti F. et al.
Meta-analysis of impact of different types and doses of statins on new-onset diabetes mellitus
Am. J. Cardiol. 2013, Apr 15; 111(8): 1123-30; doi: 10.1016/j.amjcard.2012.12.037.
Epub 2013 Jan 24. (Review) PMID: 23352266