Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.



UkraineNeuroGlobal


UkraineNeuroGlobal

Международный неврологический журнал 3 (57) 2013

Вернуться к номеру

Предикторы формирования фармакорезистентности у детей раннего возраста, страдающих эпилепсией

Авторы: Сухоносова О.Ю. - Харьковская медицинская академия последипломного образования, Украина

Рубрики: Неврология

Разделы: Медицинские форумы

Версия для печати

Цель: определить факторы, влияющие на формирование фармакорезистентности у детей раннего возраста.

Методы. Под наблюдением находилось 96 детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет, страдающих эпилепсией. Все дети обследованы с использованием следующих методов: клинических, лабораторных, нейрофизиологических — электроэнцефалограмма (ЭЭГ) бодрствования и сна и, при необходимости, ЭЭГ-видеомониторинг, нейровизуализационных — нейросонография, магнитно-резонансная томография.

Результаты. По результатам обследования у 78 % детей была установлена симптоматическая форма эпилепсии, у 17 % — идиопатическая, у 5 % — криптогенная. У 29 % детей отмечались устойчивые к терапии эпилептические припадки при лечении, соответствующем типу припадков и форме эпилепсии. При этом у детей с тяжелым течением эпилепсии была выявлена достоверная корреляционная связь (индекс корреляции 0,78) со следующими факторами:

1. Характер припадков:

— частые серийные припадки;

— полиморфные припадки.

2. Анамнез жизни и болезни:

— тяжелое перинатальное поражение ЦНС;

— врожденные аномалии развития ЦНС (микрогирия, пахигирия и др.).

3. Неврологический статус:

— выраженный неврологический дефицит в виде парезов, параличей;

— когнитивные нарушения.

4. Данные ЭЭГ:

— паттерн гипсаритмии;

— выраженные диффузные изменения с частыми эпилептическими разрядами.

5. Данные МРТ:

— обширные поражения головного мозга;

— множественные поражения головного мозга.

6. Результаты терапии:

— применение 2 и более противосудорожных препаратов.

Выводы. Таким образом, у 29 % обследованных больных с фармакорезистентным течением эпилепсии преобладали генерализованные симптоматические формы с частыми полиморфными приступами, выраженным неврологическим дефицитом, распространенными структурными нарушениями головного мозга.



Вернуться к номеру