Международный неврологический журнал 3 (57) 2013
Вернуться к номеру
Особенности вегетативных нарушений у пациентов с последствиями легкой черепно-мозговой травмы в отдаленном периоде
Авторы: Федорковский С.А., Стасюк С.В. - ГУ «Луганский государственный медицинский университет», Украина
Рубрики: Неврология
Разделы: Медицинские форумы
Версия для печати
В структуре неврологических синдромов, наблюдаемых в отдаленном периоде легкой черепно-мозговой травмы (ЛЧМТ), ведущее место занимает вегетативная дисфункция. Представляет практический интерес изучение особенностей клинического течения вегетативных нарушений в отдаленные сроки заболевания с целью своевременной коррекции и профилактики их развития.
Цель: определение клинических особенностей вегетативных изменений у пострадавших в отдаленном периоде ЛЧМТ.
Материал и методы. Были обследованы 60 пациентов с последствиями ЛЧМТ в возрасте 16–40 лет (мужчин — 42, женщин — 18), составивших основную группу, и 20 практически здоровых лиц аналогичного возраста (контрольная группа). Давность ЛЧМТ составила 8–12 месяцев.
Были использованы традиционные клинико-неврологические (с детальным исследованием вегетативной нервной системы), нейрофизиологические (ЭЭГ,
ЭхоЭГ), инструментальные (ЭКГ-мониторинг) и статические методы исследования.
В неврологическом статусе определялась легкая церебральная микросимптоматика (36,3 %), легкие вестибулярные расстройства (29 %).
При ЭЭГ-регистрировались умеренные общемозговые изменения (46 %), ирритация медиобазальных отделов (53 %), пароксизмальная активность (23 %).
При ЭхоЭГ определялись косвенные признаки внутричерепной гипертензии (51 %), расширение III желудочка (23 %).
Результаты и выводы. При ЭКГ были обнаружены изменения в виде гипоксии миокарда (27 %), нарушения атриовентрикулярной проводимости (11 %). Таким образом, результаты проведенных исследований свидетельствуют о формировании неблагоприятных последствий ЛЧМТ в виде стойких вегетативных расстройств, связанных с изменением регулирующих влияний со стороны центральных неспецифических структур головного мозга.