Нові книги
Сучасні академічні знання у практиці лікаря загальної практики - сімейного лікаря
день перший день другий
UkraineNeuroGlobal
UkraineCardioGlobal
Сучасні тренди діагностики і лікування в стоматології
Актуальні інфекційні захворювання день перший день другий
Травма та її наслідки
UkraineOncoGlobal
UkrainePediatricGlobal
Національна школа терапевтів України
день перший ЗАЛА СИНЯ
день перший ЗАЛА БОРДО
день другий ЗАЛА СИНЯ <
день другий ЗАЛА БОРДО
Жінка та війна: формули виживання
Коморбідний ендокринологічний пацієнт
Кокцигодинія, або біль в куприку
Розділи: Школа Аксімед
Версія для друку
Біль у куприку, або кокцигодинія, характеризується появою пекучого, гострого або хронічного, ниючого, судомного, роз'їдаючого болю в ділянці куприка, що часто іррадіює в задню поверхню ноги і в сідничну ділянку. Супроводжується підвищеною або зниженою чутливістю в ділянці куприка або відхідникового отвору.
Більшість пацієнтів відзначає, що болі посилюються в положенні сидячи, при цьому приступоподібно виникає відчуття печіння. У положенні стоячи біль зазвичай зменшується, але при тривалій ходьбі або в положенні лежачи, сидячи на жорсткому, при акті дефекації, при нахилі вперед біль посилюється.
Причини кокцигодинії
Даний больовий синдром найчастіше викликаний такими чинниками:
- травма куприка;
- підвивих куприка;
- артроз крижово-куприкового зчленування;
- стеноз хребтового каналу;
- вогнищева інфекція в аноректальній ділянці, шийці матки;
- вагініт, простатит, уретрит.
Остеохондроз попереково-крижового або крижово-куприкового відділів хребта є частим супутником кокцигодинії, але вкрай рідко виступає її причиною.
Діагностика і лікування
Лікування больового синдрому в куприку — дуже непросте завдання. Найскладніше виявити причину больового синдрому. Тут вкрай важливий комплексний підхід, потрібні консультації не одного спеціаліста!
- Для цього знадобляться проведення рентгенографії крижів із захопленням куприкових сегментів, МРТ попереково-крижового відділу хребта, консультація гінеколога або уролога.
- Необхідно здати клінічний аналіз крові, СРБ, фібриноген, аналіз сечі загальний.
Терапія включає: використання ортопедичного кільця для сидіння; прийом протизапальних препаратів, аналгетиків, транквілізаторів, антидепресантів; огляд мануального терапевта або остеопата з оцінкою куприкових сегментів через пряму кишку; проведення фізіотерапевтичних процедур; застосування сакральної блокади за Катленом.