Архив офтальмологии Украины Том 11, №3, 2023

Одне з найпоширеніших структурних ускладнень увеїтів — це макулярний набряк, який є найчастішою причиною як оборотного, так і стійкого зниження гостроти зору. Втрата зору відбувається і через вторинну дистрофію макули внаслідок переднього увеїту. Крім того, прогресивно наростає частота вторинної глаукоми як ускладнення переднього увеїту. Характеристики гемодинаміки ока при ускладненому перебігу ідіопатичного рецидивуючого переднього увеїту в період загострення та ремісії мають відмінності залежно від характеру ускладнень. Визначення особливостей гемодинаміки ока при ускладненнях переднього увеїту має значення для призначення необхідної терапії і запобігання рецидивам. Значний рівень медико-соціальних та економічних втрат для суспільства в регіонах світу пов’язаний саме з ускладненнями хронічного запалення судинного тракту ока (переднього ідіопатичного увеїту).

One of the most common structural complications of uveitis is macular edema, which is the most frequent cause of both reversible and persistent reduced visual acuity. Vision loss also occurs as a result of secondary macular dystrophy due to anterior uveitis. In addition, the frequency of secondary glaucoma as a complication of anterior uveitis is progressively increasing. Characteristics of the ocular hemodynamics during the complicated course of idiopathic recurrent anterior uveitis in the period of exacerbation and remission have differences depending on the nature of complications. Determining the features of the ocular hemodynamics in complications of anterior uveitis are important for prescribing the necessary therapy and preventing relapses. A significant amount of medico-social and economic losses for society in regions of the world is related precisely to the complications of chronic inflammation of the vascular tract of the eye (idiopathic anterior uveitis).

увеїт; гемодинаміка ока; набряк макули; внутрішньоочна гіпертензія; вторинна дистрофія макули

uveitis; eye hemodynamics; macular edema; intraocular hypertension; secondary macular dystrophy

1. Gritz D.C., Wong I.G. Incidence and prevalence of uveitis in Northern California; the Northern California Epidemiology of Uveitis Study. Ophthalmology. 2004 Mar. 111(3). 491-500; discussion 500. doi: 10.1016/j.ophtha.2003.06.014.
2. Tsirouki T., Dastiridou A., Symeonidis C., Tounakaki O., Brazitikou I., Kalogeropoulos C., Androudi S. A Focus on theEpidemiology of Uveitis. Ocul. Immunol. Inflamm. 2018. 26(1). 2-16. doi: 10.1080/09273948.2016.1196713. Epub 2016 Jul 28. Review.
3. Miserocchi E., Fogliato G., Modorati G., Bandello F. Review on the worldwide epidemiology of uveitis. Eur. J. Ophthalmol. 2013 Sep-Oct. 23(5). 705-17. doi: 10.5301/ejo.5000278. Epub 2013 May 3. 
4. Errera M.H., Pratas A., Fisson S., Manicom T., Boubaya M., Sedira N. et al. Cytokines, chemokines and growth factors profile in human aqueous humor in idiopathic uveitis. PLoSOne. 2022 Jan 21. 17(1). e0254972. doi: 10.1371/journal.pone.0254972. 
5. Daniel E., Pistilli M., Kothari S., Khachatryan N., Kaç–maz R.O., Gangaputra S.S. et al.; Systemic Immunosuppressive The–rapy for Eye Diseases Research Group. Risk of Ocular Hypertension in Adults with Noninfectious Uveitis. Ophthalmology. 2017 Aug. 124(8). 1196-1208. doi: 10.1016/j.ophtha.2017.03.041. Epub 2017 Apr 19. 
6. Reddy S., Cubillan L.D., Hovakimyan A., Cunningham E.T. Jr. Inflammatory ocular hypertension syndrome (IOHS) inpatients with syphilitic uveitis. Br. J. Ophthalmol. 2007 Dec. 91(12). 1610-2. doi: 10.1136/bjo.2007.123174. Epub 2007 May 23. 
7. Herndon L. Jr. Uveitic Glaucoma. Medscape. Ophtalmology. Updated: Sep 30, 2020. https://emedicine.medscape.com/article/1206838-overview?form=fpf.
8. Neri P., Azuara-Blanco A., Forrester J.V. Incidence of glaucoma in patients with uveitis. J. Glaucoma. 2004 Dec. 13(6). 461-5. doi: 10.1097/01.ijg.0000146391.77618.d0. 
9. Levin M.H., Pistilli M., Daniel E., Gangaputra S.S., Nussenblatt R.B., Rosenbaum J.T. et al. Incidence of visual improvement in uveitis cases with visual impairment caused by macular edema. Ophthalmology. 2014. 121. 2. Р. 588-595.
10. Rothova A. Medicaltreatment of cystoid macular edema. Ocul. Immunol. Inflamm. 2002 Dec. 10. 4. Р. 239-246. 
11. Rothova A., Suttorp-van Schulten M.S., Treffers W.F., Kijlstra A. Causes and frequency of blindness in patients with intraocular inflammatory disease. Br. J. Ophthalmol. 1996. 80. 332-336. 
12. Koronis S., Stavrakas P., Balidis M., Kozeis N., Tranos P.G. Update in treatment of uveitic macular edema. Drug design, development and therapy. 2019. 13. 667-680. https://doi.org/10.2147/DDDT.S166092.
13. Adán A., Moll-Udina A., Alba-Linero C., Figueroa-Vercellino J.P., Llorenç V. Recent progress in the treatment of uveitic macular edema. Expert Review of Ophthalmology. 2019. 14. 4–5. Р. 227-236.
14. Tran T.H., de Smet M.D., Bodaghi B., Fardeau C., Cassoux N., Lehoang P. Uveitic macular oedema: correlation between optical coherence tomography patterns with visual acuity and fluorescein angiography. Br. J. Ophthalmol. 2008 Jul. 92(7). 922-7. doi: 10.1136/bjo.2007.136846. 
15. Kempen J.H., Sugar E.A., Jaffe G.J., Acharya N.R., Dunn J.P., Elner S.G. et al. Fluorescein angiography versus optical coherence tomography for diagnosis of uveitic macular edema. Ophthalmology. 2013. https: //doi.org/ 10.1016/j.ophtha.2013.01.069.
16. Tomkins-Netzer O., Lightman S.L., Burke A.E., Sugar E.A., Lim L.L., Jaffe G.J. et al.; Multicenter Steroid Treatment Trial and Follow-up Study Research Group. Seven-Year Outcomes of Uveitic Macular Edema: The Multicenter Uveitis Steroid Treatment Trial and Follow-up Study Results. Ophthalmology. 2021 May. 128(5). 719-728. doi: 10.1016/j.ophtha.2020.08.035. Epub 2020 Sep 10. 
17. Yu D.Y., Yu P.K., Cringle S.J., Kang M.H., Su E.N. Functional and morphological characteristics of the retinal and choroidal vasculature. Prog. Retin. Eye Res. 2014 May. 40. 53-93. doi: 10.1016/j.preteyeres.2014.02.001. 
18. Penfold P.L., Madigan M.C., Gillies M.C., Provis J.M. Immunological and aetiological aspects of macular degeneration. Prog. Retin. Eye Res. 2001 May. 20(3). 385-414. doi: 10.1016/s1350-9462(00)00025-2.
19. Sood G., Patel B.C. Uveitic Macular Edema. 2023 Jul 31. In: Stat Pearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2023 Jan-.
20. Tomkins-Netzer O., Lightman S., Drye L., Kempen J., Holland G.N., Rao N.A. et al.; Multicenter Uveitis Steroid Treatment Trial Research Group. Outcome of Treatment of Uveitic Macular Edema: The Multicenter Uveitis Steroid Treatment Trial 2-Year Results. Ophthalmo–logy. 2015 Nov. 122(11). 2351-9. doi: 10.1016/j.ophtha.2015.07.036. 
21. Brancato R., Trabucchi G. Fluorescein and indocyanine green angiography in vascular chorioretinal diseases. Semin. Ophthalmol. 1998 Dec. 13(4). 189-98. doi: 10.3109/08820539809056052. 
22. Matsunaga D., Yi J., Puliafito C.A., Kashani A.H. OCT angio–graphy in healthy human subjects. Ophthalmic. Surg. Lasers Imaging Retina. 2014 Nov-Dec. 45(6). 510-5. doi: 10.3928/23258160-20141118-04. 
23. Mendis K.R., Balaratnasingam C., Yu P., Barry C.J., McAllister I.L., Cringle S.J., Yu D.Y. Correlation of histologic and clinical images to determine the diagnostic value of fluorescein angiography for studying retinal capillary detail. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2010 Nov. 51(11). 5864-9. doi: 10.1167/iovs.10-5333. Epub 2010 May 26.
24. Mitkova-Hristova V.T., Konareva-Kostianeva M.I., Balian A.M., Stoyanova N.S., Semerdzhieva M.A. Discrepancies between Spectral Domain Optical Coherence Tomography and Fluorescein Angiography in Detecting Uveitic Macular Edema. Folia Med. (Plovdiv). 2015 Jul-Dec. 57(3-4). 207-15. doi: 10.1515/folmed-2015-0040. 
25. Feng X., Kedhar S., Bhoomibunchoo C. Retinal blood flow velocity in patients with active uveitis using the retinal function imager. Chin. Med. J. (Engl). 2013. 126(10). 1944-7. 
26. Hirose S., Saito W., Yoshida K., Saito M., Dong Z., Namba K., Satoh H., Ohno S. Elevated choroidal blood flow velocity during systemic corticosteroid therapy in Vogt-Koyanagi-Harada disease. Acta Ophthalmol. 2008 Dec. 86(8). 902-7. doi: 10.1111/j.1755-3768.2008.01384.x. Epub 2008 Nov 12.
27. Moorthy R.S., Mermoud A., Baerveldt G., Minckler D.S., Lee P.P., Rao N.A. Glaucoma associated with uveitis. Surv. Ophthalmol. 1997 Mar-Apr. 41(5). 361-94. doi: 10.1016/s0039-6257(97)00006-4.
28. Lewkowicz D., Willermain F., Relvas L.J., Makhoul D., Janssens S., Janssens X., Caspers L. Clinical Outcome of Hypertensive Uveitis. J. Ophthalmol. 2015. 2015. 974870. doi: 10.1155/2015/974870. Epub 2015 Oct 4. 
29. Nickells R.W. From ocular hypertension to ganglion cell death: a theoretical sequence of events leading to glaucoma. Can. J. Ophthalmol. 2007 Apr. 42(2). 278-87. 
30. Shoji T., Zangwill L.M., Akagi T., Saunders L.J., Yarmohammadi A., Manalastas P.I.C., Penteado R.C., Weinreb R.N. Progressive Macula Vessel Density Loss in Primary Open-Angle Glaucoma: A Longitudinal Study. Am. J. Ophthalmol. 2017 Oct. 182. 107-117. doi: 10.1016/j.ajo.2017.07.011. Epub 2017 Jul 20.
31. Bergamini C.M., Gambetti S., Dondi A., Cervellati C. Oxygen, reactive oxygen species and tissue damage. Curr. Pharm. Des. 2004. 10(14). 1611-26. doi: 10.2174/1381612043384664.
32.  Khramenko N.I., Velychko L.M., Konovalova N.V., Bogda–nova O.V., Gheorghe L.D., Bobescu D.V. Features of hemodyna–mic and immunological parameters in patients with recurrent uveitis complicated by hypertension, Fuchs heterochromic uveitis and Posner-Schlossman syndrome. Rom. J. Ophthalmol. 2023 Jan-Mar. 67(1). 20-32. doi: 10.22336/rjo.2023.5.