Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

Международный неврологический журнал Том 20, №7, 2024

Вернуться к номеру

Роль катастрофізації, депресії та тривоги в структурі хронічного болю: пілотне крос-секційне дослідження

Авторы: A. Asanova, M. Ovdii, I. Mukharovska, O. Skrynnyk
Bogomolets National Medical University, Kyiv, Ukraine

Рубрики: Неврология

Разделы: Клинические исследования

Версия для печати


Резюме

Актуальність. Накопичені докази підкреслюють можливу ключову роль психологічних та/або психіатричних факторів у формуванні структури хронічного болю. Розуміння й врахування цих психічних аспектів є важливим для вдосконалення цілісних підходів до лікування хронічного болю та покращення благополуччя пацієнтів. Матеріали та ­методи. Це пілотне крос-секційне обсерваційне дослідження з вивчення ролі психологічних та/або психіатричних факторів, як-от депресія, тривога й катастрофізація, у структурі хронічного болю. Було зібрано демографічні й клінічні показники: тривалість больового розладу, інтенсивність болю, діагноз, що провокує біль, кількість локалізацій болю. Також аналізували супутні захворювання, історію черепно-мозкових травм, травматичні події в дитинстві, наявність посттравматичного стресового розладу, фізичну активність і порушення сну. Як частина психодіагностичної оцінки використовували візуальну аналогову шкалу, шкалу катастрофізації болю, госпітальну шкалу тривоги та депресії. Результати. Виявлено значний зв’язок між розладами настрою, як-от депресія, тривога, і катастрофізацією болю, а також їхній вплив на перебіг больового розладу. Крім того, фізична неактивність була пов’язана з вищим рівнем катастрофізації болю, що підкреслює важливість врахування факторів способу життя в управлінні хронічним болем. Висновки. Розлади настрою в поєднанні з катастрофізацією можуть значно впливати на больові розлади. Ці результати підкреслюють важливість інтеграції психологічної та/або психіатричної оцінки й втручань у стратегії лікування хронічного болю для оптимізації результатів терапії та покращення загального благополуччя пацієнтів. Цілісний підхід, який враховує взаємодію психічних, фізіологічних аспектів і факторів способу життя, є ключовим в ефективному управлінні хронічним болем.

Background. The accumulated evidence underscores the possible pivotal role of psychological and/or psychiatric factors in shaping the landscape of chronic pain. Understanding and addressing these mental dimensions are paramount in advancing holistic approaches to chronic pain management and enhancing patient well-being. Materials and methods. This іs a pilot cross-sectional observational study to investigate the role of psychological and/or psychiatric factors such as depression, anxiety and catastrophizing in the structure of chronic pain. Demographic variables, pain-related data like pain disorder duration, pain intensity, diagnosis that provokes pain, number of body parts that provoke pain were collected. Comorbidities, traumatic brain injury history, traumatic events in childhood and post-traumatic stress disorder in present, physical activity, sleep disorder have also been assessed. The Visual Analog Scale, Pain Catastrophizing Scale, Hospital Anxiety and Depression Scale were used as part of psychodiagnostic assessment. Results. Our findings revealed a significant association between mood disturbances/disorders such as depression, anxiety and pain catastrophizing, and their influence on the course of pain disorders. Additionally, physical inactivity was associated with higher levels of pain catastrophizing, highlighting the importance of addressing lifestyle factors in chronic pain management. Conclusions. Мood disturbances, combined with catastrophizing, may significantly impact pain disorders. These findings underscore the importance of incorporating psychological and/or psychiatric assessments and interventions into chronic pain management strategies to optimize patient outcomes and enhance overall well-being. A holistic approach that considers the interplay between mental, physiological, and lifestyle factors is essential for effective chronic pain management.


Ключевые слова

катастрофізація; депресія; тривога; хронічний біль

catastrophizing; depression; anxiety; chronic pain


Для ознакомления с полным содержанием статьи необходимо оформить подписку на журнал.


Список литературы

1. Cohen SP, Vase L, Hooten WM. Chronic pain: an update on burden, best practices, and new advances. Lancet. 2021;397(10289):2082-2097. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00393-7.
2. Rice AS, Smith BH, Blyth FM. Pain and the global burden of dise-ase. Pain. 2016;157:791-796. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000454.
3. Velly AM, Look JO, Carlson C, et al. The effect of catastrophizing and depression on chronic pain — a prospective cohort study of temporomandibular muscle and joint pain disorders. Pain. 2011;152(10):2377-2383. doi: 10.1016/j.pain.2011.07.004.
4. Andrews JS, Cenzer IS, Yelin E, Covinsky KE. Pain as a risk factor for disability or death. J Am Geriatr Soc. 2013;61:583-9. doi: 10.1111/jgs.12172.
5. World Health Organization. ICD-11: International classification of diseases (11th revision). ICD-11. 2022. Available from: https://icd.who.int/.
6. Keefe FJ, France C. Pain: Biopsychological mechanisms and management. Am Psychol Soc. 1999;8(5):137-141. doi: 10.1111/1467-8721.00032.
7. Montag LT, Salomons TV, Wilson R, Duggan S, Bisson EJ. Exa–mining the roles of depression, pain catastrophizing, and self-efficacy in quality of life changes following chronic pain treatment. Can J Pain. 2022. doi: 10.1080/24740527.2022.2156330.
8. Huang X, Qin Z, Cui H, et al. Psychological factors and pain catastrophizing in men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome (CP/CPPS): a meta-analysis. Transl Androl Urol. 2020;9(2):485-493. doi: 10.21037/tau.2020.01.25.
9. Chen Y, Ju P, Xia Q, et al. Potential Role of Pain Catastrophic Thinking in Comorbidity Patients of Depression and Chronic Pain. Front Psychiatry. 2022;13:839173. doi: 10.3389/fpsyt.2022.839173.
10. Severeijns R, Vlaeyen JWS, Van den Hout MA, et al. Pain Catastrophizing Predicts Pain Intensity, Disability, and Psychological Distress Independent of the Level of Physical Impairment. The Clinical Journal of Pain. 2001;17(2):165-172. doi: 10.1097/00002508-200106000-00009.
11. Wilson JM, Colebaugh CA, Meints SM, Flowers KM, Edwards RR, Schreiber KL. Loneliness and Pain Catastrophizing Among Individuals with Chronic Pain: The Mediating Role of Depression. J Pain Res. 2022;15:2939-2948. doi: 10.2147/jpr.s377789.
12. Lee KE, Ryu H, Chang SJ. The Effect of Pain Catastro–phizing on Depression among Older Korean Adults with Chronic Pain: The Mediating Role of Chronic Pain Interference and Sleep Quality. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(23):8716. doi: 10.3390/ijerph17238716.
13. Liu S, Zhang X, You B, Jiang G, Chen H, Jackson T. Pain Catastrophizing Dimensions Mediate the Relationship Between Chronic Pain Severity and Depression. Pain Manag Nurs. 2023. doi: 10.1016/j.pmn.2023.03.011.
14. Sullivan MJL, Adams A, Rhodenizer T, et al. A psychosocial risk factor targeted intervention for the prevention of chronic pain and disability following whiplash injury. Phys Ther. 2006;86:8-18. doi: 10.1093/ptj/86.1.8.
15. Leung L. Pain catastrophizing: An updated review. Indian J Psychol Med. 2012;34:204-217. doi: 10.4103/0253-7176.106012.
16. Dong HJ, Gerdle B, Bernfort L, Levin LÅ, Dragioti E. Pain Catastrophizing in Older Adults with Chronic Pain: The Mediator Effect of Mood Using a Path Analysis Approach. J Clin Med. 2020;9(7):2073. doi: 10.3390/jcm9072073.
17. Hampton SN, Nakonezny PA, Richard HM, Wells JE. Pain catastrophizing, anxiety, and depression in hip pathology. Bone Amp Jt J. 2019;101-B(7):800-807. doi: 10.1302/0301-620x.101b7.bjj-2018-1309.r1.
18. Shafshak TS, Elnemr R. The Visual Analogue Scale Versus Numerical Rating Scale in Measuring Pain Severity and Predicting Disability in Low Back Pain. JCR. 2020;27(7):282-285. doi: 10.1097/rhu.0000000000001320.
19. Da Costa BR, Saadat P, Basciani RM, Agarwal A, Johnston BC, Jüni P. Visual Analogue Scale has higher assay sensitivity than WOMAC pain in detecting between-group differences in treatment effects: a meta-epidemiological study. Osteoarthr Cartil. 2020. doi: 10.1016/j.joca.2020.10.004.
20. Sullivan MJ, Bishop SR, Pivik J. The pain catastrophizing scale: development and validation. Psychol Assess. 1995;7(4):524-532. doi: 10.1037/1040-3590.7.4.524.
21. Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983;67(6):361-370. doi: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x.
22. Raffaeli W, Tenti M, Corraro A, et al. Chronic Pain: What Does It Mean? A Review on the Use of the Term Chronic Pain in Clinical Practice. J Pain Res. 2021;14:827-835. doi: 10.2147/jpr.s303186.
23. Gómez Penedo JM, Rubel JA, Blättler L, et al. The Complex Interplay of Pain, Depression, and Anxiety Symptoms in Patients With Chronic Pain. Clin J Pain. 2020;36(4):249-259. doi: 10.1097/ajp.0000000000000797.
24. Rogers AH, Farris SG. A Meta-analysis of the Associations of Elements of the Fear-Avoidance Model of Chronic Pain with Negative Affect, Depression, Anxiety, Pain-related Disability and Pain Intensity. Eur J Pain. 2022. doi: 10.1002/ejp.1994.
25. Templeton KJ. Sex and Gender Issues in Pain Management. J Bone Jt Surg. 2020;102(Suppl 1):32-35. doi: 10.2106/jbjs.20.00237.
26. Harrison-Felix C, Sevigny M, Beaulieu CL, et al. Characte–rization and Treatment of Chronic Pain After Traumatic Brain Injury — Comparison of Characteristics Between Individuals With Current Pain, Past Pain, and No Pain: A NIDILRR and VA TBI Model Systems Collaborative Project. J Head Trauma Rehabil. 2024;39(1):5-17. doi: 10.1097/htr.0000000000000910.
27. Groenewald CB, Murray CB, Palermo TM. Adverse childhood experiences and chronic pain among children and adolescents in the United States. Pain Rep. 2020;5(5):e839. doi: 10.1097/pr9.0000000000000839.

Вернуться к номеру