Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.



СІМЕЙНІ ЛІКАРІ ТА ТЕРАПЕВТИ

НЕВРОЛОГИ, НЕЙРОХІРУРГИ, ЛІКАРІ ЗАГАЛЬНОЇ ПРАКТИКИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ

КАРДІОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, РЕВМАТОЛОГИ, НЕВРОЛОГИ, ЕНДОКРИНОЛОГИ

СТОМАТОЛОГИ

ІНФЕКЦІОНІСТИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, ГАСТРОЕНТЕРОЛОГИ, ГЕПАТОЛОГИ

ТРАВМАТОЛОГИ

ОНКОЛОГИ, (ОНКО-ГЕМАТОЛОГИ, ХІМІОТЕРАПЕВТИ, МАМОЛОГИ, ОНКО-ХІРУРГИ)

ЕНДОКРИНОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, КАРДІОЛОГИ ТА ІНШІ СПЕЦІАЛІСТИ

ПЕДІАТРИ ТА СІМЕЙНІ ЛІКАРІ

АНЕСТЕЗІОЛОГИ, ХІРУРГИ

International neurological journal 5(21) 2008

Back to issue

Этиологические факторы при симптоматических эпилепсиях у детей в донецкой области

Authors: М.А. МОСКАЛЕНКО, А.А. ОМЕЛЬЯНЕНКО, С.К. ЕВТУШЕНКО, Л.М. ПРОХОРОВА, И.Н. ГОЛУБЕВА, Донецкий областной детский клинический центр нейрореабилитации

Categories: Neurology, Pediatrics/Neonatology

Sections: Specialist manual

print version

Был проведен анализ 360 историй болезни детей с эпилепсией, находившихся на лечении в неврологическом отделении областной детской клинической больницы за последний год. Идиопатическая эпилепсия была у 63 % больных, в 37 % случаев эпилепсия имела симптоматический характер.

Наиболее частым этиологическим фактором в развитии симптоматической эпилепсии являлись аномалии развития головного мозга (48 %). При магнитно-резонансной томографии пороки развития головного мозга были представлены в 59 % случаев гипоплазией коры с нарушением архитектоники мозга. Встречались симметричная двусторонняя полимикрогирия, шизэнцефалия, кисты средней линии, перивентрикулярная и субкортикальная дисмиелинизация.

У 7,9 % детей эпилепсия была проявлением факоматоза (туберозный склероз, болезнь Реклингхаузена, недифференцированные факоматозы). Объемные образования головного мозга были выявлены у 7,4 % больных с симптоматической эпилепсией.

Одинаково часто эпилепсия отмечалась у детей, перенесших тяжелые черепно-мозговые травмы (5,9 %) и энцефалиты (5,9 %).

В 3,4 % случаев отмечались пороки развития церебральных сосудов. У одного ребенка была диагностирована болезнь мойя-мойя. Значительно реже (до 1,5 %) причиной симптоматической эпилепсии были нарушения мозгового кровообращения, энцефалит Расмуссена, электротравма, синдром Секкеля, лейкодистрофии.

У двух больных было выявлено поражение гипофиза (у одного — гипоплазия, у второго — аденома).

В 8,9 % случаев эпилептические приступы отмечались на фоне экстрацеребральной патологии: сахарный диабет, лейкоз, гипоплазия почек, врожденный порок сердца, нарушение сердечного ритма.

Таким образом, по нашим данным, в 1/3 случаев эпилепсия у детей имеет симптоматический характер и ее причину можно выявить современными методами обследования. Наиболее частой причиной симптоматической эпилепсии являются аномалии развития головного мозга и факоматозы. Существенную долю эпилептических приступов, особенно впервые возникших, у детей составляют симптоматические приступы при экстрацеребральной патологии. Кроме того, экстрацеребральная патология, даже не являющаяся причиной приступов, может осложнять течение эпилепсии и затруднять подбор терапии.



Back to issue