Международный эндокринологический журнал 1 (33) 2011
Вернуться к номеру
НовоМикс® 30: Вопросы и ответы
Рубрики: Эндокринология
Версия для печати
Что представляет собой препарат НовоМикс® 30?
Препарат НовоМикс® 30 (двухфазный инсулин аспарт) представляет собой аналог инсулина, содержащий 30 % быстродействующего инсулина аспарт и 70 % протаминизированного инсулина аспарт продленного действия, которые после введения в подкожную клетчатку всасываются с разной скоростью. Быстро наступающее действие препарата НовоМикс® 30 способствует более эффективному и предсказуемому по сравнению с двухфазным человеческим инсулином (ДЧИ) контролю уровня глюкозы в крови, в частности, после приема пищи.
Каковы преимущества двухскоростного всасывания инсулина?
Всасывание компонентов препарата НовоМикс® 30 с разной скоростью позволяет одной инъекцией удовлетворить потребности в базальном и прандиальном инсулине. Это уменьшает число инъекций и создает более простой и менее травматичный для пациента режим лечения по сравнению с базис-болюсной инсулинотерапией. Следует отметить, что наличие в составе НовоМикс® 30 непротаминированного инсулина аспарт (коротко- и быстродействующего компонента) дает возможность более эффективно ограничивать прирост уровня глюкозы после приема пищи по сравнению с обычными режимами введения НПХ инсулина [1] или двухфазного человеческого инсулина [2–4]. Это особенно важно в свете данных проведенных исследований, указывающих на то, что риск возникновения кардиоваскулярной патологии в большей степени связан с прандиальной гипергликемией, нежели с уровнем глюкозы натощак [5–8].
Какие преимущества по сравнению с двухфазным человеческим инсулином можно ожидать от препарата НовоМикс® 30?
Поскольку действие препарата НовоМикс® 30 наступает раньше, чем двухфазного человеческого инсулина, использование НовоМикс® 30 дает возможность лучше контролировать уровень глюкозы в крови после принятия пищи. Это важное преимущество препарата, поскольку у многих пациентов с сахарным диабетом 2-го типа высокий уровень глюкозы в крови после еды является основной причиной плохого контроля гликемии в целом. Кроме того, прандиальную гипергликемию рассматривают как ведущий фактор риска развития кардиоваскулярной патологии.
Еще одним преимуществом препарата НовоМикс® 30 по сравнению с ДЧИ, который следует вводить за 30 мин до принятия пищи, является то, что НовоМикс® 30 благодаря быстроте наступления эффекта может быть введен непосредственно перед едой или сразу после приема пищи. Это создает большие удобства для пациентов.
Таким образом, НовоМикс® 30 обеспечивает более физиологичный профиль концентрации инсулина в сравнении с ДЧИ, что обусловливает значительное снижение риска развития гипогликемий.
1. Data on file. A multinational, randomised, controlled, double-blind, parallel group, efficacy and safety comparison of twice daily biphasic human insulin aspart 30 or human NPH-insulin in subjects with Type 2 diabetes. Study №: BiAsp-1069.
2. Boehm B., Home P., Behrend C. et al. Premixed insulin aspart 30 versus premixed human insulin 30/70 twice daily: a randomized 3-month comparison in Type 1 and Type 2 diabetic patients. Submitted to Diabet Med.
3. McSorley P., Bell P., Jacobsen L. et al. Twice-daily biphasic insulin aspart 30 versus biphasic human insulin 30: a double-blind cross-over study in people with Type 2 diabetes. Submitted to Diabet Med.
4. Hermansen K., Vaaler S., Madsbad S. et al. Biphasic insulin aspart 30 improves postprandial glycemic control // Diabetes. — 2001. — 50 (Suppl. 2). — A95.
5. Hanefeld M., Fischer S., Julius U. et al. Risk factors for myocardial infarction and death in newly detected NIDDM: the Diabetes Intervention Study, 11-year follow-up // Diabetologia. — 1996. — 39. — 1577-83.
6. Balkau B., Shipley M., Jarrett R.J. High blood glucose concentration is a risk factor for mortality in middle-aged non-diabetic men. 20-year follow-up in the Whitehall Study, the Paris Prospective Study, and the Helsinki Policemen Study // Diabetes Care. — 1998. — 21. — 360-7.
7. Tominaga M., Igarishi K., Eguchi H. et al. Impaired glucose tolerance is a risk factor for cardiovascular disease, but not impaired fasting glucose // Diabetes Care. — 1999. — 22. — 920-4.
8. DECODE study group, European Diabetes Epidemiology group. Glucose tolerance and mortality: comparison of WHO and American Diabetes Association diagnostic criteria // Lancet. — 1999. — 354. — 617-21.