Журнал «Медицина неотложных состояний» Том 16, №3, 2020
Вернуться к номеру
Діагностика та інтенсивна терапія ішемічного інсульту
Авторы: Дарій В.І.(1), Смирнова Л.В.(2), Серіков К.В.(3)
(1) — Запорізький державний медичний університет, м. Запоріжжя, Україна
(2) — ДУ «Національний інститут хірургії та трансплантології ім. О.О. Шалімова» НАМН України, м. Київ, Україна
(3) — ДЗ «Запорізька медична академія післядипломної освіти МОЗ України», м. Запоріжжя, Україна
Рубрики: Медицина неотложных состояний
Разделы: Медицинские форумы
Версия для печати
Вступ. Останнім часом спостерігається збільшення кількості цереброваскулярних захворювань у світі, при цьому велику частку становлять мозкові інсульти, які щорічно вражають до 15 мільйонів населення та забирають життя 5 мільйонів людей на планеті [1].
Мета. Вдосконалити алгоритм інтенсивної терапії (ІТ) у хворих з ішемічним мозковим інсультом (ІМІ).
Матеріали та методи. Проведене ретроспективне нерандомізоване дослідження 48 хворих з ІМІ. Середній вік хворих становив 70 ± 2 роки. Серед досліджуваних чоловіків 26 (54,2 %), середній вік 69,1 ± 1 рік; жінок — 22 (45,8 %), середній вік 71 ± 2 роки.
Результати. Алгоритм ІТ проводився згідно з Наказом Міністерства охорони здоров’я України від 03.08.2012 р. № 602 «Ішемічний інсульт» та з урахуванням рекомендацій Американської асоціації серця/Американської асоціації інсульту 2018 р. Основними компонентами ІТ вважали підтримання екстрацеребрального гомеостазу (контроль вітальних функцій; забезпечення адекватного газообміну; корекція порушень гемодинаміки; корекція гіпертермії; антибактеріальна терапія; підтримка нормоглікемії [2]; інфузійна терапія; зондове ентеральне харчування) та інтрацеребрального гомеостазу (антиагрегантна терапія; антикоагулянтна терапія; профілактика або терапія набряку головного мозку; гіпотермія; нейропротекція).
Висновки. Алгоритм ІТ у хворих з ІМІ дозволяє корегувати порушення вітальних функцій залежно від їх вираженості.
Список литературы
- Зозуля І.С., Головченко Ю.І., Зозуля А.І. та ін. Основні принципи діагностики, формування діагнозу, лікування та профілактики мозкового інсульту. Український медичний часопис. 2015. № 5 (109). С. 34-38.
- Галушко О.А. Декомпенсація цукрового діабету у хворих із гострими порушеннями мозкового кровообігу. Острые и неотложные состояния в практике врача. 2017. № 3 (66). С. 5-10.