Журнал «Медицина неотложных состояний» №2(97), 2019
Вернуться к номеру
Особливості гострих отруєнь хімічної етіології у підлітків
Авторы: Курділь Н.В.(1), Падалка В.М.(2), Іващенко О.В.(3)
(1) — ДП «Науковий центр превентивної токсикології, харчової та хімічної безпеки імені академіка Л.І. Медведя Міністерства охорони здоров’я України», м. Київ, Україна
(2) — ДЗ «Український науково-практичний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф Міністерства охорони здоров’я України», м. Київ, Україна
(3) — Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, м. Київ, Україна
Рубрики: Медицина неотложных состояний
Разделы: Медицинские форумы
Версия для печати
Вступ. Гострі отруєння хімічної етіології у підлітків становлять значний інтерес у фахівців, що, безумовно, пов’язано як із фізіологічними особливостями молодого організму, так і з особливим характером поведінки особистості, що обумовлює високий ризик виникнення травм та отруєнь. Матеріали та методи. Випадки отруєнь хімічної етіології серед молоді віком від 16 до 20 років, які проходили лікування у спеціалізованих токсикологічних відділеннях Київської міської клінічної лікарні швидкої медичної допомоги за період 2014–2018 рр. Результати. За період дослідження проліковано 98 осіб віком 16–20 років, хлопців — 56 (57,1 %), дівчат — 42 (42,9 %). Серед усіх пролікованих пацієнтів відсоток даної вікової групи знаходився в межах 3,5–4,7 % та не мав тенденції до зростання. Основною причиною госпіталізації (70 %) були отруєння лікарськими засобами, медикаментами та біологічними речовинами (Т36–Т50), на другому місці (10 %) — токсична дія речовин переважно немедичного призначення (Т51–Т65), зокрема токсична дія алкоголю (Т51); на третьому (15 %) — отруєння наркотичними речовинами і психодислептиками (галюциногенами) (Т40); іншими (у тому числі неідентифікованими) речовинами (5 %). Серед медикаментів найбільш часто зустрічалися отруєння протизапальними (нестероїдні протизапальні засоби), жарознижувальними (парацетамол, похідні саліцилової кислоти) і знеболюючими речовинами. Алкогольні отруєння виявлялися у підлітків із швидким розвитком алкогольної коми, з ознаками порушення дихання і гіпотонією, що вимагали комплексної інтенсивної терапії. За період дослідження смертельних отруєнь не зареєстровано. Слід зазначити, що важлива диференційна діагностика гострих отруєнь з психічними розладами і захворюваннями центральної нервової системи. Також слід враховувати етичні та правові особливості лікарської роботи з неповнолітніми пацієнтами, їх батьками та органами опіки. Висновки. Гострі отруєння хімічної етіології в осіб молодого віку мають особливості як за етіологією, так і за клінічним перебігом, що слід враховувати при проведенні диференційної діагностики та призначенні лікування.